Das ZNA-Buch

Aufbau, Organisation und Management der Zentralen Notaufnahme

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Christian K. Lackner (Hg.), Harald Dormann (Hg.), André Gries (Hg.), Sara Sheikhzadeh (Hg.), Das ZNA-Buch (2023), Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin, ISBN: 9783954668625

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Description / Abstract

Der Stellenwert von Zentralen Notaufnahmen innerhalb der akut- und notfallmedizinischen Versorgungslandschaft ist in den letzten Jahren enorm angewachsen. Das gilt für die Zahl der Patienten ebenso wie für die Komplexität der Behandlungsfälle.

Das breite Spektrum der Behandlungsanlässe erfordert die Zusammenarbeit aller medizinischen Fachdisziplinen eines Hauses. Zugleich kann eine Zentrale Notaufnahme nur dann erfolgreich arbeiten, wenn die erforderlichen organisatorischen, logistischen und personellen Voraussetzungen geschaffen und standardisierte medizinische Prozesse mit funktionierenden Schnittstellen zu den Fachabteilungen etabliert werden.

Das ZNA-Buch hat sich als das Standardwerk für das Fach- und Führungspersonal der Zentralen Notaufnahme etabliert und vermittelt in der 3. Neuauflage die aktuell relevanten Management-Kenntnisse, Konzepte und Methoden sowie das konkrete Handwerkszeug für die interdisziplinäre und interprofessionelle Zusammenarbeit. Krankenhausplanern und -managern, die an Aufbau oder Weiterentwicklung einer Zentralen Notaufnahme arbeiten, bietet das Buch eine Anleitung für die Planung, Umsetzung und Optimierung einer Notaufnahme, Notfallambulanz, Rettungsstelle eines Notfallzentrums oder einer Klinik für Notfallmedizin.

Description

mit Beiträgen von: K. Bauer, R. Bingisser, V. Blank, M. Blaschka, M. Brachmann, Dr. Brammen, T. Brod, J.C. Brokmann, H.-J. Busch, S. Casu, R. Deisz, C. Dodt, H. Dormann, J. Dutzmann, P.A. Eder, A. Emisch, B. Erdmann, F.G. Fabis, M. Fandler, D. Fistera, B. Fleischer, W. Fleischer, U. von Frantzki, P. Gotthardt, J. Graf, I. Gräff, A. Gries, M. Habermann, D. Häckl, K. Heimann, M. Henninger, A. Hillert, A. Hirschfeld-Warneken, A. Hüfner, S. Huggett, M. Jaster, O. Kasch, M. Kegel, C. Kill, K. Koch, M. Koll-Krüsmann, J. Koppenberg, N. Köstler, B. Kumle, C.K. Lackner, K. Lange-Kulmann, M. Lazarovici, A. Lechleuthner, P.M. Lissel, C. Machado, M. Mäder, G. Marckmann, U. Mayer-Runge, F. Meier, J. Mersmann, M. Möckel, C.H. Nickel, P. Niebuhr, S. Pemmerl, V. Pedersen, P.-F. Petersen, M. Pin, M. Plage-Firchau, S. Pohl, S. Prückner, M. Rall, A. Ramshorn-Zimmer, A. Rashid, M. Reindl, M. Reng, J, Riße, F. Salomon, D. Sauer, J. Schäfer, A. Schießl, T. Schilling, B. Schmid, T. Schöpke, A. Schultze, T. Schumann, S. Sheikhzadeh, K. Singler, A. Stewig-Nitschke, J. Thiele, B. Urban, J.M. Vesper, D. Walker, C. Weitbrecht, S. Wolfrum, B. Wrede, C. Wrede, M. Wünning

Table of content

  • Cover
  • Titel
  • Vorwort
  • In Memoriam
  • Die Autorinnen und Autoren
  • Inhalt
  • I Stellenwert der ZNA in der Gesundheitsversorgung
  • 1 Krankenhausplanung und Reformbedarf
  • 2 Zahlen – Daten – Fakten – Zentrale Notaufnahmen in Deutschland
  • 3 Stellenwert der Notaufnahme in dem Wirtschaftsunternehmen Krankenhaus
  • 4 Die Bedeutung der (Marketing‑)Strategie des Krankenhauses in der Notaufnahme
  • II Notaufnahme-Konzepte im Krankenhaus
  • 1 Umsetzung der Notfallversorgung am Standort – Versorgungsmodelle
  • 2 Notfallversorgung in der Fläche durch die kleinen Krankenhäuser der Basisversorgung?
  • 3 Beobachtungsstation an der ZNA nach GBA
  • 4 Notfall- und akutmedizinische Netzwerke
  • III Betriebswirtschaftliche Aspekte der Klinischen Notfallmedizin
  • 1 Finanzplanung, Leistungserfassung und betriebswirtschaftliches Controlling eines Notfallzentrums
  • 2 Erlösquellen einer Notaufnahme
  • 3 Betriebswirtschaftliche Aspekte: Prozessbenchmarking von Notaufnahmen unter Zeit‑, Qualitäts- und Kostenaspekten
  • IV Prozesse und Schnittstellen
  • 1 Die medizinische Übergabe an der Schnittstelle Rettungsdienst – Notaufnahme
  • 2 Steuerung zwischen ambulantem und stationärem Bereich
  • 3 Konzepte für die Ersteinschätzung
  • 4 Theorie und Praxis des Prozess­managements/Flowmanagements in der Notaufnahme – standardisierte und reibungslose Abläufe
  • 5 Standard Operating Procedures (SOPs) in der Notfallmedizin
  • 6 Patientenflussteuerung und Wartezeitenmanagement
  • EXKURS: Der Patient kommt immer zuerst: Das Notfall-Flusskonzept
  • 7 Schnittstellen der ZNA mit den Fachabteilungen des Klinikums
  • EXKURS: Crowding-Management – Exit Block
  • 8 ZNA und Massenanfall von Verletzten oder Erkrankten (MANV) und im Katastrophenfall
  • 9 Materiallogistik und Lagerhaltung in der Zentralen Notaufnahme
  • V Digitale Transformation der Notaufnahme
  • 1 Notfallmanagement an der digitalen Nahtstelle Rettungsdienst und Zentrale Notaufnahme
  • 2 Eine Reise durch die Notaufnahme im Jahr 2025
  • 3 Patientenselbstmanagement mit Digitalen Gesundheitsanwendungen (DiGA) rund um die Notaufnahme
  • 4 Smart Emergency Department (smartED)
  • 5 Elektronische Patientenakte in der Notaufnahme – Technische und organisatorische Schnittstellen
  • 6 Disposition der weiteren Versorgung nach Notaufnahmeaufenthalt
  • 7 Digitale Kollaboration
  • VI Notaufnahme: Konzept, Planung, Bau, und Inbetriebnahme
  • 1 Prozessplanung der Notaufnahme und bauliche Umsetzung
  • 2 Versorgung kritisch kranker bzw. verletzter Patienten (Schockraumversorgung)
  • 3 Strukturdaten der klinischen Notfallversorgung
  • VII Personalmanagement und -entwicklung
  • 1 Die ZNA als attraktiven Arbeitsplatz gestalten
  • 2 Empfehlungen zur Personalqualifikation und zur Struktur von Integrierten Notfallzentren
  • 3 Personalplanung, Personalbedarfsberechnung und Personalmix in der Pflege und anderen Berufsgruppen
  • 4 Personalentwicklung im Krankenhaus
  • 5 Zum Umgang mit schwerwiegenden Ereignissen in der ZNA: Sind Resilienz-Trainings die Lösung?
  • VIII Qualifikation und Fortbildung (in der klinischen Notfallmedizin)
  • 1 Zusatzweiterbildung Klinische Akut- und Notfallmedizin
  • 2 Zusatzweiterbildung Klinische Akut- und Notfallmedizin – Konzept zur Umsetzung am Universitätsklinikum Leipzig
  • 3 Fachweiterbildung Notfallpflege
  • 4 Beginnerkurse
  • 5 Weitere Qualifikationen und regelmäßige Fortbildung (für die klinische Notfallmedizin)
  • 6 Weitere Qualifikationen für die Pflege in der ZNA (außerhalb der Fachweiterbildung Notfallpflege)
  • 7 Moderne Fortbildungsmethoden für die ZNA
  • 8 Fort- und Weiterbildung mit Podcasts
  • IX Führung, Kommunikation, Teamentwicklung und Veränderung
  • 1 Das Notaufnahme-Team – Status, Herausforderungen und Anforderungen für die Zukunft
  • 2 Führungsstruktur – Leitungsmodelle für die ZNA
  • 3 Führungskompetenzen für Notaufnahmekräfte: Das Team als Leistungsträger
  • 4 Teamdynamik, -führung und -weiterentwicklung
  • 5 Förderung von Diversity (Diversität) und Interkulturalität: Umgang mit personeller Vielfalt in Notaufnahmeteams
  • X Qualitätsmanagement und Patientenorientierung
  • 1 Patientenzufriedenheit in der Zentralen Notaufnahme
  • 2 Notaufnahmedatensatz und AKTIN-Notaufnahmeregister
  • 3 Qualitätsindikatoren (QI), Kennzahlen und Benchmarks
  • XI Risikomanagement
  • 1 Diagnose-Irrtümer
  • 2 Crew Resource Management (CRM) in der ZNA
  • 3 Fehlervermeidung und Patientensicherheit
  • 4 Komplikations- und Zwischenfallmanagement
  • 5 Umgang mit Fehlern
  • 6 CIRS und weitere Reporting-Systeme
  • 7 Krisenkommunikation – Risiken und Krisen in der Kommunikation managen
  • 8 Arzneimitteltherapiesicherheit – eine conditio sine qua non für jede Notaufnahme
  • XII Hygienemanagement
  • 1 Allgemeine Hygienemaßnahmen in der ZNA
  • 2 Spezielle Maßnahmen bei infektiösen Patienten
  • EXKURS: ZNA und Pandemie
  • EXKURS: ZNA und COVID-19-Pandemie
  • EXKURS: Die Corona-Notaufnahmeampel Deutschland – Kapazitäten, Belastungen, Patienten-Frequenzen, Patienten-Wegverlegung
  • XIII ZNA und Recht
  • 1 Die Vertragsbeziehungen bei der Notfallbehandlung
  • 2 Strafrechtliche Verantwortung und zivilrechtliche Haftung bei Patientenschäden; Organisationsverschulden
  • 3 Arbeitsteilung und rechtliche Verantwortung
  • 4 Aufklärung und Einwilligung des Notfallpatienten
  • 5 Dokumentationspflichten und Schutz der Daten
  • 6 Gewalt und Delinquenz von Patienten – rechtliche Aspekte in der ZNA
  • 7 Rechtsfragen bei Drogen- und Alkoholkonsum von Patienten
  • 8 Zwangsmaßnahmen
  • 9 Persönlichkeits- und Datenschutz als technisches, organisatorisches und ethisches Problem
  • 10 Strahlenschutz und Röntgen; Medizinproduktegesetz (MPG); Hygienerichtlinie
  • 11 Kindeswohlgefährdung
  • XIV Ethische Fragen und soziale Verantwortung
  • 1 Ethisches Handeln in der Notaufnahme
  • 2 Ökonomische Notwendigkeiten und medizinische Verantwortung – Basiswissen für die Verantwortlichen in der ZNA
  • 3 Choosing Wisely (Klug entscheiden) im Notfallzentrum
  • 4 Häusliche und sexualisierte Gewalt – Handlungskompetenz in der Notaufnahme
  • 5 Rechtliche Aspekte bei Patienten mit Missbrauch/sexueller Gewalt
  • 6 Management von Umgang mit Gewalt in der ZNA, Deeskalationsstrategien
  • 7 Sterben und Tod in der Notaufnahme
  • 8 Interkulturelle Kompetenz in der ZNA
  • 9 Besonderheiten des geriatrischen Notfallpatienten
  • Sachwortverzeichnis

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