Prostatakarzinom
Alternativen zur radikalen Operation. Ein Ratgeber für Betroffene, Ärzte und medizinisch interessierte Leser
Ulrich Köppen
Diese Publikation zitieren
Ulrich Köppen, Prostatakarzinom (2011), Schattauer Verlag (Thieme), Stuttgart, ISBN: 9783794566518
Beschreibung / Abstract
Von der Diagnose zur geeigneten Behandlung!
Dieser erfolgreiche Leitfaden – jetzt in der 4., vollständig überarbeiteten und aktualisierten Auflage – gibt einen umfassenden Überblick über die Diagnostik und Therapie des Prostatakarzinoms.
Die zur Verfügung stehenden Behandlungsmöglichkeiten – Radikaloperation, Strahlentherapie, Kryotherapie und der hochintensive fokussierte Ultraschall (HIFU) – werden anschaulich beschrieben, wobei die Empfehlungen der deutschen und europäischen Leitlinien berücksichtigt werden. In der neuen Auflage geht der Autor ausführlich auf die zunehmende Bedeutung der Strahlentherapie ein.
Komplikationen und Nebenwirkungen, vor allem die bei allen Behandlungsformen drohende sexuelle Impotenz, sowie entsprechende Möglichkeiten zu deren Vermeidung und Therapie werden detailliert dargestellt. Hinweise auf wichtige Internetseiten und Selbsthilfegruppen sowie ein umfassendes Literaturverzeichnis runden diesen Ratgeber ab.
Aktuell, gut gegliedert, informativ: für Prostatakarzinom-Patienten und deren Angehörige, medizinisch interessierte Leser, Allgemeinärzte, Urologen, Strahlentherapeuten und internistische Onkologen.
Dieser erfolgreiche Leitfaden – jetzt in der 4., vollständig überarbeiteten und aktualisierten Auflage – gibt einen umfassenden Überblick über die Diagnostik und Therapie des Prostatakarzinoms.
Die zur Verfügung stehenden Behandlungsmöglichkeiten – Radikaloperation, Strahlentherapie, Kryotherapie und der hochintensive fokussierte Ultraschall (HIFU) – werden anschaulich beschrieben, wobei die Empfehlungen der deutschen und europäischen Leitlinien berücksichtigt werden. In der neuen Auflage geht der Autor ausführlich auf die zunehmende Bedeutung der Strahlentherapie ein.
Komplikationen und Nebenwirkungen, vor allem die bei allen Behandlungsformen drohende sexuelle Impotenz, sowie entsprechende Möglichkeiten zu deren Vermeidung und Therapie werden detailliert dargestellt. Hinweise auf wichtige Internetseiten und Selbsthilfegruppen sowie ein umfassendes Literaturverzeichnis runden diesen Ratgeber ab.
Aktuell, gut gegliedert, informativ: für Prostatakarzinom-Patienten und deren Angehörige, medizinisch interessierte Leser, Allgemeinärzte, Urologen, Strahlentherapeuten und internistische Onkologen.
Beschreibung
Ulrich Köppen
Dr. med. Dr. phil., Oberarzt in Brachytherapiebereich, Katharinenhospital Stuttgart
Dr. med. Dr. phil., Oberarzt in Brachytherapiebereich, Katharinenhospital Stuttgart
Inhaltsverzeichnis
- Cover
- Inhalt
- 1 Noch ein Leitfaden zum Prostatakarzinom – Gründe für dieses Buch
- 2 Diagnose »Prostatakarzinom« – was steckt dahinter?
- Die Prostata
- Prostatakrebs
- Häufigkeit des Prostatakarzinoms
- Karzinomwachstum durch die Prostatakapsel
- Karzinomausbreitung in andere Körperregionen
- Fachärzte mit Spezialisierung auf dem Gebiet des Prostatakarzinoms
- 3 Prostatakarzinom – Diagnostik
- Tastuntersuchung
- PSA-Wert
- Biopsie
- Grading (Differenzierungsgrad der Zellen)
- Gleason Score
- Knochenszintigraphie
- Ultraschall
- Computertomographie (CT)
- Kernspinuntersuchung (Magnetresonanztomographie, MRI)
- Positronen-Emissions-Tomographie (PET)
- Lymphknoten
- Stadieneinteilung
- Risikogruppen
- Zeit bis zum Therapiebeginn
- 4 Entscheidende Fragen: Muss man, soll man, kann man behandeln?
- Kann man am Prostatakarzinom überhaupt sterben?
- Strategie des Abwartens und Beobachtens
- Zusammenfassung
- 5 Heilung – Versuch einer Definition
- Begriffliche Abgrenzung von Remission und Heilung
- Beurteilung der Prognose des Prostatakarzinoms vor Einführung der PSA-Bestimmung
- Beurteilung der Prognose des Prostatakarzinoms nach Einführung der PSA-Bestimmung
- Nomogramme
- Behandlungsmöglichkeiten
- 6 Operative Behandlung des Prostatakarzinoms
- Was ist eine Prostatektomie?
- Für welchen Patienten kommt eine Prostatektomie in Frage?
- Operationskomplikationen
- Die Roboter-assistierte Radikaloperation
- Heilungswahrscheinlichkeit nach Prostatektomie
- Die radikale Prostatektomie im Vergleich mit der Strategie des Abwartens und Beobachtens
- Hormontherapie zur Verringerung der Tumorgröße vor Prostatektomie
- Unvollständige operative Entfernung der Prostata
- Salvage-Behandlung nach nicht erfolgreicher Operation
- 7 Externe Strahlentherapie
- Ionisierende Strahlung – Radioaktivität
- Wirkungsweise radioaktiver Strahlung
- Durchführung der externen Strahlentherapie
- Tägliche Bestrahlung mit kleinen Strahlendosen
- Strahlengesamtdosis
- Neutronen und Protonen
- Indikationen zur externen Bestrahlung – welcher Patient eignet sich hierfür?
- Komplikationen der externen Bestrahlung
- Wahrscheinlichkeit der Heilung
- Hormontherapie zur Schrumpfung des Tumors vor externer Bestrahlung
- Unvollständig beherrschte Tumorsituation nach externer Bestrahlung
- Salvage-Behandlung nach externer Strahlentherapie
- 8 Radioaktive Prostataimplantate
- Historisches
- Möglichkeiten der Kontaktbestrahlung
- Implantation der Seeds
- Permanente Implantate
- Radioaktives Jod und Palladium als permanente Implantate
- Temporäre Implantate
- Radioaktive Prostataimplantate in Kombination mit externer Bestrahlung
- Indikationen zur Kontakttherapie des Prostatakarzinoms
- Häufige Nebenwirkungen der Kontakttherapie
- Komplikationen der Kontakttherapie
- Unvollständige Beherrschung der Tumorsituation
- Salvage-Behandlung nach nicht erfolgreicher Kontakttherapie
- 9 Kryotherapie und Hoch Intensiver Fokussierter Ultraschall (HIFU)
- Kryotherapie
- Hoch Intensiver Fokussierter Ultraschall (HIFU)
- 10 Vergleich der Behandlungsmethoden
- Externe Bestrahlung im Vergleich mit radikaler Prostatektomie
- Seed-Implantation im Vergleich mit externer Bestrahlung oder Operation
- Zusammenfassung
- Kosten
- 11 Metastasen und Hormontherapie
- Vergleich von Lymphknoten- und Knochenmetastasierung
- Abhängigkeit des Prostatakarzinoms von männlichen Sexualhormonen
- Therapeutische Möglichkeiten des Hormonentzugs
- Vergleich der medikamentösen Möglichkeiten
- Erfolgsaussichten einer hormonellen Therapie
- Verlängerung der Überlebenszeit durch Hormonentzug?
- 12 Behandlung der Impotenz
- Der Begriff Impotenz
- Therapeutische Möglichkeiten bei sexueller Impotenz
- Zusammenfassung
- 13 Rat und Tat
- Selbsthilfegruppen
- Internet
- 14 Literatur
- Allgemeine Literatur
- Fachliteratur
- Sachverzeichnis