Praxishandbuch Krankenhausfinanzierung
Krankhausfinanzierungsgesetz, Krankenhausentgeltgesetz, Bundespflegesatzverordnung
Behrend Behrends and Thomas Vollmöller
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Behrend Behrends, Thomas Vollmöller, Praxishandbuch Krankenhausfinanzierung (2020), Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin, ISBN: 9783954665259
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Description / Abstract
Durch die Reformgesetze der letzten Jahre, zuletzt das Pflegepersonal-Stärkungsgesetz, hat die Krankenhausfinanzierung einen Komplexitätsgrad erreicht, der nur noch von Experten beherrschbar ist. Zudem sind immer mehr Vereinbarungen der Selbstverwaltung und Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses zu beachten. Zu den bekannten Dauerproblemen, wie der Finanzierung von Zentren und Schwerpunkten sowie dem Fixkostendegressionsabschlag bei Mehrleistungen, treten weitere Rechtsfragen aus dem Bereich der Qualitätssicherung (z.B. Mindestmengen) und insbesondere der Personalausstattung (Pflegepersonaluntergrenzen sowie Pflegebudget). Des Weiteren bestimmen sich die Budgets der Einrichtungen für Psychiatrie und Psychosomatik ab 2020 nach den neuen Regelungen des PEPP-Systems.
Die 3., erweiterte und vollständig aktualisierte Auflage vermittelt diese Wissens- und Handlungsfelder mit den praktischen Auswirkungen ausführlich und unter Berücksichtigung der aktuellen Rechtsprechung und Literatur.
Die 3., erweiterte und vollständig aktualisierte Auflage vermittelt diese Wissens- und Handlungsfelder mit den praktischen Auswirkungen ausführlich und unter Berücksichtigung der aktuellen Rechtsprechung und Literatur.
Table of content
- Cover
- Titel
- Vorwort zur Neuauflage
- Inhalt
- Abkürzungsverzeichnis
- I Die Entwicklung der Krankenhausfinanzierung
- 1 Das Krankenhausfinanzierungsgesetz von 1972 und Folgegesetzgebung bis 1992
- 2 Struktur- und Reformgesetze 1993–2000
- 3 DRG-Einführungsphase
- 4 Ordnungspolitischer Rahmen der Krankenhausfinanzierung ab 2009
- II Grundlagen der Krankenhausfinanzierung
- 1 Das Pflegesatzrecht
- 2 Krankenhausbegriff
- 3 Krankenhausleistungen
- 4 Duale Finanzierung
- 5 Versorgungsauftrag
- 6 Leistungsgerechtigkeit
- 7 Budgetierung
- 8 Beitragssatzstabilität
- 9 Pauschalierendes Vergütungssystem im somatischen Bereich (DRG-System)
- 10 Pauschalierendes Vergütungssystem im Bereich Psychiatrie und Psychosomatik (PEPP-System)
- 11 Landesbasisfallwert
- III Budget- und Pflegesatzverhandlungen nach dem Krankenhausentgeltgesetz
- 1 Das Erlösbudget
- 2 Die Erlössumme für krankenhausindividuelle Entgelte
- 3 Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden (NUB)
- 4 Zusatzentgelte für die Behandlung von Blutern
- 5 Zuschläge für Zentren und Schwerpunkte
- 6 Sonstige Zu- und Abschläge
- 7 Das Pflegebudget
- IV Entgeltverhandlungen nach der BPflV
- 1 Ermittlung des Gesamtbetrages
- 2 Anpassungsvereinbarung
- 3 Vergleichswerte nach § 4 BPflV
- 4 Ausgleiche und Berichtigungen
- 5 Aufteilung des Gesamtbetrages und Ermittlung des Basisentgeltwerts
- V Das Ausbildungsbudget
- 1 Budgetermittlung
- 2 Zuschlagfinanzierung
- 3 Ausgleiche
- 4 Ausblick
- VI Verhandlung und Vereinbarung
- 1 Pflegesatzvereinbarung
- 2 Vereinbarung des Landesbasisfallwerts
- VII Schiedsstellenverfahren
- 1 Die Schiedsstellen
- 2 Das Verfahren
- 3 Gestaltungsspielraum der Schiedsstelle
- 4 Genehmigung
- VIII Rechtsschutz
- 1 Genehmigung oder Nichtgenehmigung von Budgets und Pflegesätzen
- 2 Genehmigung oder Nichtgenehmigung des Landesbasisfallwerts
- Literatur
- Sachwortverzeichnis
- Die Autoren