Pflege- und Betreuungsberichte professionell schreiben

Tipps und Vorschläge für Mitarbeiter in stationären Altenpflegeeinrichtungen. Berücksichtigt die SIS® und das BI

Dr. Angela Paula Löser

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Dr. Angela Paula Löser, Pflege- und Betreuungsberichte professionell schreiben (2018), Schlütersche, Hannover, ISBN: 9783842689435

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Accesses

Beschreibung / Abstract

Die 7., aktualisierte Auflage enthält eine Fülle aktueller Informationen zur Erstellung und Nutzung von Pflege- und Betreuungsberichten.
So werden neueste gesetzliche Anforderungen berücksichtigt und spezielle Aussagen zum Wohlbefinden bzw. Abwehrverhalten und zur Palliativsituation getroffen. Ferner wird der Pflegebericht als Instrument zur Darstellung des geäußerten oder gezeigten Willens des Bewohners betrachtet.
Viele Praxisbeispiele und kurzgefasste Anleitungen helfen Ihnen dabei, den Pflege- oder Betreuungsbericht schnell, unkompliziert und optimal zu erstellen – im Sinne des Pflegebedürftigen und der gemeinsamen Pflege.
Lernen Sie, wie leicht es ist, professionell und effizient zu dokumentieren.

Beschreibung

Angela Paula Löser ist Diplom-Pädagogin (Dr. phil.), Lehrerin für Pflegeberufe, Fachkrankenschwester für Pflege in der Onkologie und in Palliative Care, Interne Auditorin sowie freiberufliche Dozentin. Sie verfügt seit über 30 Jahren über praktische Erfahrungen in der Pflege und Betreuung, arbeitet seit 20 Jahren als Dozentin und seit 14 Jahren als Beraterin in der stationären Altenpflege, insbesondere in der Vorbereitung auf MDK-Prüfungen.

Inhaltsverzeichnis

  • Front Cover
  • Copyright
  • Table of Contents
  • Body
  • Inhalt
  • Vorwort zur 7. Auflage
  • Einleitung
  • 1 Der »Pflegebericht« – Versuch einer Begriffserklärung
  • 2 Was heißt es eigentlich ­»professionell zu dokumentieren«?
  • 3 Die Bedeutung des Pflegeberichts – Welche Gründe sprechen für eine korrekte und angemessene Bericht­erstellung?
  • 4 Der Unterschied zwischen mündlicher und schriftlicher Berichterstattung
  • 5 Wie wird der Pflege- und Betreuungsbericht geschrieben?
  • 6 Der Pflege- und Betreuungsbericht in der Verwendung der SIS® ­(Strukturierte Informationssammlung)
  • 7 Wer schreibt den Bericht?
  • 8 Wann sollte der Pflegebericht geschrieben werden?
  • 9 Wie oft sollte der Pflegebericht geschrieben werden?
  • 10 Der Pflegebericht – Vorteile und Probleme in den verschiedenen ­Pflegeorganisationsformen
  • 11 Der Pflegebericht in den ­verschiedenen Schichten
  • 12 Was wird im Pflegebericht ­dokumentiert und warum?
  • 13 Was gehört nicht in den Pflegebericht?
  • 14 Der zusammenfassende Pflegebericht als Instrument zur Meta-Evaluation
  • 15 Der Pflege- und Betreuungsbericht und seine Bedeutung ­innerhalb der Dokumentationsblätter/-masken
  • 16 Wie wird mit dem Pflegebericht gearbeitet?
  • 17 Beobachtungsparameter: Wie und was soll beobachtet ­werden?
  • 18 Formulierungshilfen – Beispiele für bestimmte Situationen
  • 19 Implementierung einer angemessenen Pflegeberichterstattung
  • 20 Trainingsmöglichkeiten
  • 21 Der professionelle Pflegebericht als Bestandteil im Qualitäts­management
  • 22 Der Pflegebericht und seine Bedeutung in der Zukunft
  • 23 Der Pflegebericht im Bereich von Führen und Leiten
  • 24 Häufig aufgeführte und erkennbare Probleme im Pflegebericht und in der Berichterstattung
  • Literatur
  • Register
  • Back Cover

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