Umgang mit narzisstisch geprägten Klienten

Professionelles Fallverständnis und motivierende Therapie unter strafrechtlichen Bedingungen

Rainer Sachse und Marc Walburg

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Rainer Sachse, Marc Walburg, Umgang mit narzisstisch geprägten Klienten (2017), Psychiatrie Verlag, Köln, ISBN: 9783884149003

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Beschreibung / Abstract

Anders als in psychiatrischen und psychotherapeutischen Kontexten zeigen Straftäter und Straftäterinnen mit Therapieauflage meist nur geringe Bereitschaft zu Mitarbeit und Verhaltensänderungen, dafür aber besonders stark ausgeprägte dysfunktionale Eigenschaften: Narzisstische Störungen spielen bei vielen Klienten in der Forensik eine große Rolle. Der vorliegende Band gibt praktische Hilfestellung, wenn diese Klienten zu Zusammenarbeit und Veränderungen motiviert werden sollen.
Dabei wird auf das bereits ausgearbeitete Funktionsmodell und therapeutische Konzept der Klärungsorientierten Psychotherapie (KOP) zur Einschätzung und Behandlung von Klienten mit narzisstischen Störungsmerkmalen zurückgegriffen. Das differenzierte Funktionsmodell erfolgreicher und erfolgloser Narzissten ermöglicht den Zugang zu den Aspekten, die sich besonders stark auf das dysfunktionale Verhalten der Klienten auswirken.
- Von der Therapieauflage zur Therapiebereitschaft
- Konzept der »Klärungsorientierten Psychotherapie« (KOP)
- Funktionsmodell erfolgreicher und erfolgloser Narzissten
- Ziele: Motivation, Selbstregulation, Perspektiven

Zielführend, gut strukturiert und in verständlicher Sprache bietet dieser Band alltagstaugliche Hilfe für alle Berufsgruppen in diesem besonderen und besonders herausfordernden Arbeitsbereich.

Beschreibung

Prof. Dr. Rainer Sachse ist Leiter des Instituts für Psychologische Psychotherapie (IPP) in Bochum, Therapeut und Supervisor im Zentrum für Psychotherapie der Ruhr-Universität.
Dr. med. Marc Walburg ist Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie und forensischer Psychiater und Gutachter. Seit 2011 ist er Oberarzt am Zentrum für Forensische Psychiatrie der Psychiatrischen Universitätsklinik Zürich.

Inhaltsverzeichnis

  • Cover
  • Die Autoren
  • Titel
  • Impressum
  • Inhalt
  • Einleitung
  • Persönlichkeitsgestörte Klienten unter strafrechtlichen Bedingungen
  • Besonderheiten der Klienten
  • Besonderheiten der Delikte und deren Zusammenhang mit Persönlichkeitsstörungen
  • Besonderheiten der Ausgangs- und Verlaufsbedingungen
  • Besondere Ansprüche an das Betreuungspersonal und die Klienten
  • Besonderheiten der Motivation der Klienten
  • Therapeutische Besonderheiten
  • Dysfunktionales Handeln
  • Psychologisch erklärbare Gründe für dysfunktionales Handeln
  • Bedingungen für dysfunktionales Handeln
  • Handlungstendenzen
  • Kontrollstrategien
  • Die Stärke der Tendenzen
  • Ursachen für dysfunktionales Handeln bei narzisstischen Persönlichkeitsstörungen
  • Charakteristika und Schemata erfolgreicher Narzissten
  • Dysfunktionale Handlungstendenzen erfolgreicher Narzissten
  • Charakteristika und Schemata erfolgloser Narzissten
  • Dysfunktionale Handlungstendenzen erfolgloser Narzissten
  • Charakteristika gescheiterter Narzissten
  • Beziehungsverhalten von Narzissten
  • Fallbeispiele unter strafrechtlichen Bedingungen
  • Grundsätze des therapeutischen Vorgehens
  • Psychotherapeutische Ansatzpunkte
  • Therapiephasen und zugehörige Strategien
  • Übergreifende psychotherapeutische Strategien
  • Detaillierte Ausführungen zur Beziehungsgestaltung
  • Komplementäre Beziehungsgestaltung
  • Explizierung der Motive
  • Komplementarität zur Spielebene
  • Umgang mit dem Testverhalten der Klienten
  • Detaillierte Ausführungen zur Entwicklung einer Änderungsmotivation
  • Konfrontation und Arbeitsauftrag
  • Konfrontation mit Kosten
  • Konfrontation mit schemarelevanten Inhalten
  • Konfrontation mit Manipulationen
  • Detaillierte Ausführungen zur Klärungsphase
  • Klären und Klärungsprozesse
  • Klären von Schemata
  • Klären von Motiven bei innerer Entfremdung
  • Explizieren von Schemata
  • Biografische Arbeit
  • Detaillierte Ausführungen zur Bearbeitung von Schemata
  • Detailliertes therapeutisches Vorgehen
  • Verschiedene therapeutische Techniken
  • Therapeutische Vorteile des Ein-Personen-Rollenspiels
  • Voraussetzungen für das Ein-Personen-Rollenspiel
  • Psychologische Aspekte der Bewältigungsstrategien
  • Selbstkontrollstrategien
  • Training emotionaler Kontrolle
  • Erwartungs- und Einschätzungskompetenzen
  • Entwicklung sozialer Normen
  • Kontrolle der Gegenkontrollstrategien
  • Abbau von Rechtfertigungsstrategien
  • Ergänzende Aspekte zur Motivierungsstrategie
  • Motivierungsbedarf
  • Unterstellung der Motivation
  • Analyse von Images und Appellen
  • Analyse an einem Beispiel
  • Transkript
  • Kommentar
  • Therapeutischer Umgang mit erfolglosen Narzissten
  • Besondere Ausgangsbedingungen
  • Komplementäre Beziehungsgestaltung
  • Forensische Fallbeispiele
  • Chancen klärungsorientierten Vorgehens unter strafrechtlichen Bedingungen
  • Literatur

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